Samen met therapeuten, patiënten en gamebedrijven ontwikkelen we games voor revalidatietechnologie of e-health toepassingen om behandeluitkomsten in de zorg te verbeteren. Patiënten kunnen, al dan niet zelfstandig, trainen met een schema van oefeningen dat geleidelijk moelijker wordt. Games werken motiverend en bevorderen therapietrouw. Een behandelaar kan via de game feedback krijgen over de voortgang en waar nodig de spelinstellingen veranderen.
Om te bepalen hoe je elke doelgroep kunt voorzien van een passende game, hebben we in kaart gebracht welke groepen mensen voorkeur hebben voor wat voor soort games en dit vertaald naar richtlijnen voor ontwerp. Zo houden ouderen bijvoorbeeld van rustige spellen waarin ze nieuwe werelden kunnen ontdekken en die geen duidelijk einddoel hebben.
Verschillende toepassingen
We zetten games op verschillende manieren in. Op de eerste plaats gebruiken we games in combinatie met andere technologie, zoals robotica, bijvoorbeeld voor het trainen van de loopfunctie. We gebruiken de game dan vooral om mensen te motiveren om die oefeningen te blijven doen.
Een andere optie is dat we de game zelf inzetten als revalidatietherapie. Zo hebben we mixed reality gebruikt in een toepassing om de arm-/handfunctie te trainen. Hierbij projecteren we met een beamer een spel op een tafel, waarbij revalidanten het spel besturen door echte objecten te pakken, verplaatsen (reiken), manipuleren en loslaten.
Op de derde plaats gebruiken we games in ehealth-oplossingen, om mensen in het dagelijks leven te motiveren oefeningen te doen of hun leefstijl te veranderen. Zo werken we aan een HealthNavigator die toeristische informatie gebruikt om mensen met hartaandoeningen te verleiden een blokje om te gaan lopen. Tijdens het lopen meten we hartslag en activiteit en coachen hen daarop. Als de gebruiker bijvoorbeeld moe wordt, krijgt hij of zij een tip hoe de route in te korten is.
Werkwijze
Samen met eindgebruikers, bestaande uit zorgprofessionals en patiënten, inventariseren we de eisen en wensen waaraan een game zou moeten voldoen. De gebruikerseisen vertalen we naar technische specificaties, ontwerpdoelen en randvoorwaarden voor de game. De inhoud van de game ontwikkelen we altijd in meerdere iteratieve stappen, waarbij iedere ontwerpcyclus eindigt met een testfase door eindgebruikers. Binnen deze zogenaamde playtesten kijken we of de game het juiste gedrag uitlokt. Tevens onderzoeken we of de game de eindgebruikers aanspreekt. Naar aanleiding van deze testen passen we het ontwerp verder aan tot een nieuw prototype. Deze cyclus herhaalt zich tot een goed werkend prototype is ontworpen. Vervolgens zetten we de game in de dagelijkse zorg in en doen we onderzoek naar het gebruik, de motivatie en klinische effecten.
Projecten
Maggygame – Meer bewegen voor ouderen
Maggy is een fitgame voor ouderen, die wordt gespeeld in het dagelijks leven. RRD onderzoekt onder andere de motivatie van ouderen om te gamen en het effect van verschillende feedbackstrategieën op de vaardigheid van ouderen om hun gedrag blijvend te verbeteren.
Gryphon Rider – Revalidanten met balansproblematiek helpen revalideren
Gryphon Rider is een balansgame. Revalidanten besturen de game door hun lichaam te bewegen. Hoe verder je in het spel komt, des te meer verschillende balansoefeningen je moet uitvoeren. RRD heeft de ontwikkeling van dit spel geïnitieerd en begeleid.
Neem contact op
Monique is biomedisch ingenieur en senior onderzoeker bij RRD en de Universiteit Twente. Ze is in 2014 gepromoveerd op het onderwerp: ‘Telemedicine voor patiënten met COPD’.
Haar onderzoekslijn gaat over technologie-ondersteunde coachingstrategieën om mensen te motiveren therapietrouw te zijn aan (behandel)interventies in het dagelijks leven. Bijvoorbeeld via gaming, virtual reality of slimme navigatieondersteuning, maar ook door gebruik te maken van positieve emoties of sociale motivatie.
Voorbeeldprojecten zijn: MAGGY, een mobiele fitgame voor ouderen (www.maggygame.nl), INLIFE: ICT-oplossingen voor mensen met milde cognitieve problemen (www.inlife-project.eu) en VIREP: virtual reality voor revalidatie bij rugpijn (www.virep.eu).
Publicaties:
Tabak M, Dekker-van Weering MGH, van Dijk H, Vollenbroek-Hutten MMR. Promoting daily physical activity by means of mobile gaming: a review of the state of the art. Games for Health Journal 2015:4(6):460-469 DOI: http://dx.doi.org/10.1089/g4h.2015.0010
de Vette A, Tabak M, Dekker MGH, Vollenbroek-Hutten MMR. Engaging elderly people in telemedicine through gamification. Journal of Medical Internet Research, 3 (2). e9. ISSN 1439-4456
Tabak M, Brusse-Keizer M, van der Valk PDLPM, Hermens HJ, Vollenbroek-Hutten MMR. A telehealth programme for self-management of COPD exacerbations and promotion of an active lifestyle: a pilot randomized controlled trial. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis Sep 9 2014;9:935-44. doi: http://dx.doi.org/10.2147/COPD.S60179
Tabak M, Vollenbroek-Hutten MMR, van der Valk PDLPM, van der Palen JAM, Hermens HJ. A telerehabilitation intervention for patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease: a randomized controlled pilot trial. Clin Rehabil June 2014 28: 582-591, DOI: http://dx.doi.org/10.1177/0269215513512495
Tabak M, op den Akker H, Hermens HJ. Motivational cues as real-time feedback for changing daily activity behavior of patients with COPD. Patient Educ Couns 2014 Mar;94(3):372-8. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.pec.2013.10.014
Link naar publicatielijst op persoonlijke website: http://eprints.eemcs.utwente.nl/view/author/Tabak,_M.html
Anke werkt sinds 2001 als bewegingswetenschapper bij RRD binnen het cluster Revalidatietechnologie. In 2010 heeft zij haar promotie behaald aan de Universiteit Twente op een gerandomiseerde studie, waarin het effect van een implanteerbare peroneus stimulator werd vergeleken met conventionele therapie, bestaande uit een spalk of orthopedische schoen, bij chronische CVA patiënten met een sleepvoet. Tegenwoordig is ze betrokken bij diverse (inter)nationale onderzoeksprojecten gericht op de toepassing van revalidatietechnologie (inclusief (soft)robotica en applied gaming) voor het stimuleren van motorisch herleren bij neurologische aandoeningen, voornamelijk gericht op het trainen van de bovenste extremiteit.
Publicaties:
Kottink AIR, Tenniglo MJ, de Vries WHK, Hermens HJ, Buurke JH. Effects of an implantable two-channel peroneal nerve stimulator versus conventional walking device on spatiotemporal parameters and kinematics of hemiparetic gait. J Rehabil Med. 2012 Jan; 44(1):51-7
Ellis MD, Kottink AIR, Prange GB, Rietman JS, Buurke JH, Dewald JPA. Quantifying loss of independent joint control in acute stroke with a robotic evaluation of reaching workspace. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 2011; 8231-4
Winkels DG, Kottink AIR, Temmink RA, Nijlant JM, Buurke JH. Wii™-habilitation of upper extremity function in children with cerebral palsy. An explorative study. Dev Neurorehabil. 2013;16(1):44-51
Kottink AIR, Prange GB, Krabben T, Rietman JS, Buurke JH. Gaming and conventional exercises for improvement of arm function after stroke: a randomized controlled pilot study. Games for Health Journal 2014;3(3): 184-91
Prange GB, Kottink AIR, Buurke JH, Eckhardt MM, Rouweler BJ, Ribbers GM, Rietman JS. The effect of arm support combined with rehabilitation games on upper extremity function in sub-acute stroke: a randomized controlled trial. Neurorehabil Neural Repair 2015; 29(2):174-82